医院遏制重特大事故构建双重预防机制持续推进的工作情况

近年来，我院按照省、市、县关于构建双重预防机制建设的相关要求，认真贯彻落县卫健系统安全生产的决策和重大部署，积极探索工作方法和思路。坚持安全发展，坚持安全第一、预防为主、综合治理，齐抓共管的方针，有效防范遏制重特大事故，保障人民群众和财产安全，维护良好的医疗环境，现将持续推进情况汇报如下：

     一、持续推进工作情况     

    （一）建立健全重特大事故防控工作机制  

     1、加强领导，健全组织。医院将构建双重预防机制摆上重要议事日程，成立以院长为组长、分管领导为副组长，各职能科室负责人为成员的领导小组。紧紧围绕遏制安全事故，突出重点环节和重点岗位，抓住辨识管控重大风险、排查治理重大隐患两个关键，进行周密安排部署，不断完善工作机制，深化安全专项整治，推动各项标准、制度和措施落实到位。  

    2、加强培训，提升能力。对安全管理人员、从业人员加强教育培训，使其熟悉掌握安全风险类别、危险源辨识和风险评估办法、风险管控措施，以及隐患类别、隐患排查方法与治理措施、应急救援与处置措施等，提升安全风险管控和隐患排查治理能力。  

    3、加强宣传，做好引导。充分利用网络、微信等媒体，大力宣传构建双重预防机制的重要意义、重点任务、工作措施和具体要求，为推进构建双重预防机制创造有利的舆论环境。  

    4、加强督检，推动落实。安全管理科室定期加开展构建双重预防机制情况的督促检查，发现问题及时整改，不断推动安全生产工作有序发展。

（二）进行风险辩识，实行分级管控

1、深入开展安全风险辨识。积极配合相关部门，按照有关制度规定，结合医院特点，制定科学的安全风险辨识程序和方法，组织相关科室和员工开展全方位、全过程辨识作业环境、设备设施、人员行为和管理体系等方面存在的安全风险，做到系统、全面、无遗漏，并持续更新完善。全院共辩识31个风险点，并按要求制作风险点清单。

    2、科学评定安全风险等级。对不同类别的安全风险，组织相关人员采用相应的风险评估方法确定安全风险等级。安全风险等级从高到低划分为重大风险、较大风险、一般风险和低风险，分别用红、橙、黄、蓝四种颜色标示，并绘制四色安全风险空间分布图。  

    3、扎实搞好安全风险管控。根据风险评估的结果，针对安全风险的特点，对安全风险实行分级、分层、分类、分专业管理，逐一落实部门和岗位的管控责任。强化管控的连续性，高度关注风险的变化状况，动态评估风险等级、调整管控措施，确保安全风险始终处于可控范围。全面采取人防、物防、技防等措施，切实杜绝各类事故的发生。按照辩识的31个风险点，针对各自特点，制订风险点管控清单，并对风险等级、管控措施、应急措施等内容进行学习和公示。

  4、实行安全风险动态警示。建立完善安全风险公告警示制度，在醒目位置设置安全风险公告栏，制作岗位安全风险告知卡，标明主要安全风险、可能引发事故隐患类别、事故后果、管控措施、应急措施及报告方式等内容，并加强风险教育和技能培训，确保全员掌握安全风险的基本情况、防范和应急措施。  

   （三）建立健全隐患排查治理体系

医院结合安全管理工作实际，把隐患排查治理与医院管理相结合，与科室日常工作相融合，建立隐患排查治理相关工作制度和规范，制定符合医院实际的隐患排查治理清单，明确和细化隐患排查的事项和内容，并将责任逐一分解落实，推动全员参与自主排查隐患。实施每月科室自查、院部督查、安全管理科室随机抽查的方式进行隐患排查。严格执行每日巡查制度，制订巡查路线，安排专人每日进行水、电、消防、供氧等管路和重点部位巡查，发现问题及时整治，严防事故发生。  

    （三）不断强化重点领域安全管理

    1、消防：严格落实消防安全主体责任制，强化消防安全日常监管。认真开展消防安全专项治理，切实加强消防安全“四个能力”建设。与消防维保单位紧密协作，每月对消防设施进行性能测试，随时保持功能状态。门急诊、病区等人员密集场所的疏散通道、楼梯和安全出口设置规范，标识醒目，并保持畅通。不断完善微型消防站建设，充实调整志愿消防队伍，修改完善消防、安全生产应急预案和突发事件应对处置方案，对照预案定期组织演练。根据工作方排，今年11月将进行一次消防应急演练。  

   2、危险废物：认真贯彻《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，落实医疗废物管理责任制。专人收集，定点暂存，定时清运。医疗废水严格操作程序，定时投放药品，定期进行检测，达标排放。对涉及危险废物的工作人员，强化教育培训，增强防范意识，落实防范措施，杜绝事故发生。  

   3、特种设备：不断加强蒸汽发生器、压力容器管道、配电房、电梯等设施设备的安全使用，明确管理制度，严格操作规程，定期进行年检，相关设施设备的配备符合要求，安全管理人员、特种作业操作人员做到持证上岗，规范操作。  

    4、建筑施工：医院对新建住院综合楼建设项目不仅进行施工作进度管理，同时配合县住建部门对施工现场加强安全管理，杜绝建筑伤人、火灾事件等现象的发生，不留安全隐患。  

    5、交通安全：狠抓源头管理，全力抓好道路交通事故预防工作，切实加强急救车辆日常检修维护，发现隐患及时排除，坚决杜绝带故障上路。同时加强对驾驶人员的安全行车教育，严禁酒后开车，开冒险车和疲劳车，确保行车安全。  

二、存在的问题

（一）急救车辆少。全院仅有2台车辆承担院前急救任务，一旦发生较大伤亡事件，医院急诊急救难以发挥更大作用。

（二）安全管理专业人员缺乏。目前我院安全管理人员未接受系统培训，需进一步强化专业知识教育。

（三）未建立安全管理信息化系统。目前，医院财力十分紧张，短时间内难以建立信息化系统。

在遏制重特大事故构建双重预防机制建设工作中，我院不断拓展工作思路，努力建设技术支撑、智能管控、专业保障防控体制，自觉开展安全风险、隐患排查工作，逐步形成各方积极有序参与的安全生产工作格局。在今后的工作中，我们将不断夯实工作基础，准确把握安全生产的特点和规律，坚持风险预控、关口前移，风险控制在隐患形成之前、把隐患消灭在事故前面，进一步提高事故整体预防能力，确保安全生产形势稳定。   

青川县人民医院

2019年7月10日